Чем именно обоснованы рекомендации ВОЗ?
Опасаясь что медицинских масок не хватит медицинским работникам, Всемирная Организация Здравоохранения 3 апреля выпустила рекомендации для всех стран, согласно которым медицинские маски следует носить только больным и врачам.
С этого момента, страны разделились на тех, кто прислушался к рекомендациям ВОЗ, и на тех кто вопреки данным рекомендациям, ввел обязательное ношение масок в общественных местах, так называемый «масочный режим».
По мере изучения особенностей нового коронавируса становилось понятно, что рекомендация ношения масок «только явными больными» является ошибочной. Как стало известно, инкубационный период с момента инфицирования составляет 5-7 дней и часть этого времени человек является разносчиком инфекции. Еще чуть позже выяснилось, что более 50% зараженных вообще не имеют симптомов, при этом они могут заражать воздушно-капельным путем других людей и поверхности в общественных местах (товары и полки в магазинах, поручни в транспорте и тому подобное).
В начале апреля в ТОП-10 стран по приросту числа новых заболевших входили исключительно те страны, в которых защитные маски не были обязательны к ношению в общественных местах. Причем в этот же список входили не только крупные страны, но и небольшие государства Европы:
- Бельгия: 42 тыс заболевших (здесь и далее данные на 17 апреля);
- Нидерланды: 35 тыс заболевших;
- Швейцария: 28 тыс заболевших.
Для сравнения, вот некоторые другие небольшие страны Евросоюза, которые своевременно ввели у себя «масочные режимы»:
- Чехия: 7 тыс заболевших, указ действует с 18 марта;
- Болгария: 1 тыс заболевших, указ действует с 30 марта;
- Австрия: 15 тыс заболевших, указ действует с 1 апреля;
- Эстония: 1.5 тыс заболевших, указ действует с 5 апреля;
- Румыния: 10 тыс заболевших, указ действует с 6 апреля;
- Литва: 1 тыс заболевших, указ действует с 10 апреля.
В итоге, позиция ВОЗ оказалась подвержена жесткой критике, в первую очередь со стороны китайских врачей-инфекционистов. Многие специалисты в Китае считают, что отсутствие требований карантинного ношения масок гражданами и стало причиной таких огромных масштабов заражения коронавирусной инфекцией в странах Европы и на территории США. Так, в интервью журналистам журнала «Science» генеральный директор Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний Джордж Гао заявил, что «крупнейшей ошибкой Европы и США» является отсутствие жестких мер карантина и необязательность тотального ношения медицинских масок всеми жителями страны.
Западные страны все же решили пойти по «китайскому варианту» и начали вводить «масочные режимы».
В Италии во время разгара эпидемии власти негативно относились к постановлениям об обязательном ношении масок. Так, Ломбардия, наиболее пострадавшая от коронавируса, все же ввела указ, правда только 6 апреля, спустя месяц после начала эпидемии. В соответствии с указом, жителям региона предписано обязательно «защищать себя и других, закрывая нос и рот при помощи масок или посредством обычных косынок и шарфов».
В США в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (Федеральное Агентство Министерства Здравоохранения) также пришли к выводу, что во время карантина маски нужно носить всем. Причем не обязательно медицинские, подходят из любых материалов. Главное, чтобы закрывали лицо (face covering). Выход на улицу без защитных масок в США запрещён с середины апреля.
С 27 апреля в Германии ношение маски при выходе на улицу стало обязательным во всех 16 федеральных землях.
Франция обязала своих граждан носить маски в транспорте с 11 мая.
Аналогично поступила и Испания, обязав использовать защитные маски на транспорте с 4 мая.
Из крупных по численности стран Европы «масочный режим» пока не введен только в Великобритании.
Страны, которые снимают или готовятся ослабить карантинные меры, «масочный режим» сохраняют в силе, в том числе и как альтернативу более жестким мерам (Франция, Испания).
Примечательно, что первая в Европе ослабила карантин Чехия (24 апреля), она же первая и ввела «масочный режим» (18 марта). Обязательное ношение масок там остается в силе.
Отношение к маскам в России
Мнение чиновников и законодателей менялось от прилежного следования рекомендациям ВОЗ («маски для врачей») до постепенного признания этих рекомендаций недостаточно эффективными и перехода на принцип «маски обязательны для всех» примерно с середины апреля.
Одним из первых публично высказался Губернатор Ульяновской области Сергей Морозов:
«Считаю, что необходимо ввести для всех обязательное ношение масок в общественных местах! Сегодня мы это уже опробовали у себя».
«Я уверен, что именно это требование в Китае, где за отсутствие маски наказывали очень жестоко, позволило остановить распространение вируса».
17 апреля Роспотребнадзор выпустил список рекомендаций, одним из пунктов которых звучал так: «При выходе из дома обязательно использовать маску, закрывающую дыхательные пути». Новые рекомендации полностью противоречили прежней концепции.
С середины апреля регионы начали вводить обязательное ношение защитных масок в общественных местах (транспорте, магазинах, людных улицах и т.п.). В указах допускается использование не только респираторов и медицинских масок, но и любых аналогичных: самодельных, многоразовых и тряпичных масок.
Итак, на текущий момент «масочный режим» не введен только в нескольких регионах страны:
- Республика Калмыкия;
- Красноярский край;
- Архангельская область;
- Астраханская область;
- Иркутская область;
- Смоленская область;
- Тверская область;
- Ненецкий автономный округ;
- Чукотский автономный округ.
Заблуждения о масках
В общественном сознании существует 3 основных предубеждения против защитных масок, кратко рассмотрим их.
Заблуждение 1: Маски не защищают от вируса
Дадим слово руководителю отделения микробиологии латентных инфекций Института им. Гамалеи, Виктору Зуеву:
«Идея маски направлена на реализацию главного — прервать передачу возбудителя от человека к человеку. А это происходит при разговоре. Кто-то что-то спросил, кто-то чихнул, кто-то кашлянул. Изо рта у человека летят брызги слюны. Маски от этого и защищают. Они не против вируса. Они против слюны, инфицируемой вирусом».
Заблуждение 2: Маски должны быть строго медицинские, иначе они не работают
Не будем ссылаться на многочисленные тесты, которые демонстрируют, что тряпичные маски прекрасно годятся, конечно, не для работы в инфекционном отделении, а для защиты окружающих от потенциального больного, носящего такую маску в общественных местах. Возьмем для примера карантин в Китае. Для обеспечения масками хотя бы каждого 3-го китайца потребовалось бы 500 млн медицинских масок в сутки, это если не учитывать рекомендации менять такие маски каждые 2 часа. В момент, когда эпидемия только началась, такое количество было из разряда фантастики даже для «мировой фабрики». Китай спасла азиатская традиция носить многоразовые тряпичные маски в окутанных смогом городах. Такие маски были почти у каждого, и именно они были в большинстве своем на лицах граждан Китая во время эпидемии. Как видно по странам Юго-Восточной Азии (Вьетнаму, Таиланду и др.), такие маски прекрасно подходят для недопущения распространения инфекции от больных к здоровым, при условии, что их носят все.
Заблуждение 3: Маски нужны только больным
Слово другому вирусологу, руководителю отдела арбовирусов НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского, Александру Бутенко:
«Маски нужно использовать для того, чтобы не распространять инфекцию, ведь люди бывают носителями, не зная того, что они болеют. Коронавирусом можно болеть и без симптоматики. Поэтому при таком развитии событий в мире тем, кто все-таки хочет сохранить здоровье, не важно, болеет человек или нет, стоит носить медицинскую маску».
Николай Смирнов,
Общероссийский проект #НошуМаску
От редакции: Опасения и рекомендации ВОЗ выросли, увы, не на пустом месте. Сообщения о нехватке средств индивидуальной защиты периодически приходят из разных уголков нашей планеты. А вместе с ними идут истории о завышении цен на материалы из-за ажиотажного спроса и спекулятивные наценки на готовую продукцию. В общем, все то, к чему рыночные отношения, возводимые руководством страны в ранг абсолютного блага, нас давно уже приучили. И пока жив капитализм, не исчезнут те, кто будет наживаться на всем подряд, даже на общемировой беде, грозящей выживанию всего человечества. А представители буржуазного руководства продолжат манипулировать сознанием граждан в попытках скрыть невозможность как-либо повлиять на ситуацию.